极目新闻通信员官笑涵

12岁女孩3个月内沮丧增重25斤，蹊跷的是，她并莫得暴饮暴食，甲状腺、滋长激素和骨龄等通例查验均指向闲居。在武汉儿童病院，多学科群众在她的垂体找到了疾病的“轻视”，奏效“破案”。过程手术诊治，女孩不到半年瘦了27斤，规复了健康。

刘新献主任进行介开头术（通信员张故国摄）

女孩琦琦家住咸宁，本年12岁。从2024年10月开动，她倏得长胖了好多，尺度的鹅蛋脸造成了清翠的“朔月脸”。开头父母认为她是在长躯壳，可到2024年12月末时，她的体重已达66.7公斤，相干于同龄东谈主光显过于痴肥。爸妈仔细一思，“孩子平时一日三餐齐是闲居量，也很少吃零食，体重却噌噌地长，难不可是病了？”带着猜疑，一家东谈主来到武汉儿童病院遗传代谢内分泌科寻求匡助。

经查验，琦琦的甲状腺功能、滋长激素分泌、骨龄齐闲居，但与肾上腺功能相干的促肾上腺皮质激素（ACTH）和皮质醇有所增高。闲居情况下，ACTH由脑垂体分泌，刺激肾上腺分泌皮质醇，但也有纵隔肿瘤、肺或腹腔肿瘤分泌ACTH的目生情况。为排查垂体情况，琦琦作念了头颅MRI，发现垂体右侧有一个米粒大小的类圆形低强化影，这处垂体病变可能淆乱躯壳内分泌，导致不解原因的痴肥。万般“痕迹”，让群众团队怀疑上一种目生病：库欣病。

武汉儿童病院遗传代谢内分泌科姚辉主任先容，库欣病是因垂体或其他部位的肿瘤过度分泌促肾上腺皮质激素（ACTH），导致东谈主体生成过量皮质醇而激励向心地痴肥等症状的疾病，由于较为目生，患儿易被误认为是“单纯痴肥”或“发育特殊”。

要确诊库欣病，在临床上有一个“金尺度”——通过微创介入到达颅底的岩下窦进行采血，此处血液的ACTH值（促肾上腺皮质激素）等于“破案”要道。经遗传代谢内分泌科、介入辐射科/血管瘤科多学科群众团队诊断，决定先通过岩下窦采血阐述病因，再进行诊治。

“岩下窦采血是一项操作难度较高的查验技巧。”该院介入辐射科/血管瘤科刘新献主任先容，岩下窦位置深在颅底，医师需要从大腿股静脉开赴，一起朝上到达大脑，时间需要逆着静脉血流的方上前进，导丝容易受到“正向行驶”的血流侵犯，因此必须精确把控前进标的。另外，琦琦的体型较痴肥，大腿血管不光显，也给穿刺带来了一定难度。

过程周到的术前准备，介入辐射科/血管瘤科团队借助细如发丝的导丝奏效“逆流而上”，精确到达琦琦的头部，不时“栈山航海”潜入到岩下窦，胜利网罗了血液。查验效果考据了群众团队的诊断：岩下窦网罗的血液ACTH值高达900，比琦琦外周被“稀释”过的静脉血ACTH值（约为56）高15倍，二者悬殊的对比讲明，恰是这枚深藏在脑部的垂体瘤过度分泌激素，淆乱了琦琦的内分泌系统。

真相图穷匕见后，琦琦于2025岁首在该院神经外科胜利汲取手术，切除了这颗垂体肿瘤。术后一个月，琦琦的体型就有了光显变化。5月14日，术后不到半年，琦琦来病院复查时，体重也曾下落到53公斤，比刚住院时整整瘦了13公斤，透顶判若两东谈主。

“最近，团队又收治了又名库欣病患儿，是个8岁男孩，亦然通过双侧岩下窦采血精确锁定了病因，行将汲取手术诊治。”刘新献主任先容，这项微创介入查验创伤小、反作用少，况兼查验精确度高，为库欣病的诊断及手术诊治提供了迫切医学凭证。

他教导，若孩子在饮食闲居情况下沮丧“发胖”，尤其存在面部清翠（朔月脸）、颈部及躯干脂肪堆积、皮肤长紫红色条纹等弘扬，需尽快就医排查库欣病，并汲取程序诊治。